کتاب چهارم: طبابت

در این بخش چند سال بعد از رفتن ژاک به تصویر کشیده می شود .در این جا  ، نویسنده قدری به زندگی آنتوان پرداخته و وی در خلال طبابت آنتوان ، درباره زندگی و احساسات و عواطف انسان ها صحبت کرده و با موشکافی آنتوان و شیوه زندگی و طبابت او ، تصویری از دیدگاه خود درباره زندگی ، به خواننده داده است .

پدر آنتوان و ژاک مریضی لاعلاجی می گیرد و آنتوان از لحظه تشخیص بیماری ، متوجه می شود که پدر روز های آخر عمرش را سپری می کند .

در این میان نامه ای خطاب به ژاک ،  برای  آنتوان فرستاده می شود که آنتوان از آن در می یابد که برادرش ، ژاک زنده است . آنتوان  به سراغ نویسنده نامه ، ژالیکور ، می رود و از گفته های او محل زندگی ژاک را پیدا می کند .